歲月如梭,四年的居家服務工作匆匆而過,我已經由一個對生、老、病全然無知的狀況,終於有了一點點認知,且服務的越長久越覺得自己的渺小及生活常識的不足,如以何是說呢?
個案居家環境
兩性的相處是人生一輩子的課題,在未從事居服工作前,每每看到長輩之間的衝突,婆媳、姑嫂之間的不和睦,夫妻的不同心,常常感到心煩,不諒解及不知所措,然而在接觸了居服工作服務了高齡八十多歲的獨居爺爺、奶奶後,三年多的接觸聊天才知道現今恩愛的、互相照顧的兩老,在年輕時相遇,結為連理,養兒育女的過程中,衝突不斷,甚至互相廝殺,到幾次的協議離婚不成,轉眼間已經八十好幾了,但兩人之間的心結一直沒有化開,在我沒有服務的日子,兩人仍然為了年輕時的錯事,爭執不斷,互相折磨,導致失眠後,才讓我知道她們的狀況。在多次的陪伴,同理心的聆聽及開導之後,才稍微解開了他們緊張的關係。由此個案讓我學得了無常人生要及時懂得知足、感恩、善解、包容、放開、放下。
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為你畫了一張畫
居服阿姨幫你剃了一個超酷的頭
忘記幫你拍個照了>"<
有個主持人叫蜆ㄚ 就是那種頭XD
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因為太太不在,少了代言人,有了機會和爺爺多聊一會兒
爺爺是一個帕金森氏症的病人
他總是說他發病的很早
因為想做的事是那麼多
以前的他愛跳舞,愛遊山玩水,語言能力佳
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在她身上看到了生命的可貴
百歲仍中氣十足 講著一口客家話
我聽不懂 但是卻能感受到她活著的尊嚴
奶奶的皮膚很薄 已經裂了
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接到她的來電
依照慣例聽了她一貫強烈憤世忌俗的話題
那盆小小鳳仙花飄進了我的腦中
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認識她幾年
她老是被囚禁在早期創傷經驗裡
對於人性的懷疑與失望形成了她一貫的生活模式
有天 在看了電視新聞後
很認真的告訴我
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張伯於民國86年罹患巴金森氏症,手不由自主顫抖,身體越來越僵硬,甚至走路會因重心不穩而跌倒,也因病情導致無法吞食而裝置鼻胃管。張伯的兩個兒子高中時出現精神症狀而未有行為能力,這樣的家庭災難皆由細心的太太無微不致的照顧著,過著艱辛的日子,而在醫療大力發展之下張伯接受了DBS晶片植入手術,其行動能力、日常社交活動、認知程度、溝通能力、情緒與身體的不適感,都得到明顯的改善。此種外科手術稱為「深腦部刺激術」( Deep Brain Stimulation簡稱DBS)可以有效地改善無法以藥物控制的病情。DBS手術是將一條細長的電極導線植入腦中的丘腦下核或是蒼白球內核,藉導線產生的電流來控制並調節腦內不正常的細胞活動訊息,進而有效地改善病患的活動能力。
為了給予張伯較好的生活品質,以及使張媽有喘口氣的機會,我們安排了居家服務員到家中陪伴張伯,跟他唱唱歌,透過居服阿姨的鼓勵,張伯又重拾了久未碰觸了鋼琴,我們才曉得張伯年輕時的魅力風光。
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奶奶是一個九十歲高齡中度失智症的案主,奶奶因為生病後臥床的時間增加,
原本包頭的髮型開始變得散亂,再加上皮膚又鬆垮垮的,一切的行動也開始朝向慢動作進行,
所以家屬都覺得奶奶像電影「魔戒」中「樹精」的角色。
我跟奶奶相處已經一年多的時間,在這段服務的過程中,我學會的是與人生的「相處之道」。
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天也空 地也空
人生渺茫在其中
日也空 月也空
東昇西沉為誰功
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「我不要奶奶進機構,因為她認得自己的親人
她認得這是她熟悉的家,而且看她進去那我會先崩潰。」
這是我對家人嚴厲的要求,所以居家服務的提供,成為我唯一的選擇。
從打電話給社會局的社工員開始,這個選擇的質疑壓力依然存在,
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這是一位80多歲的奶奶寫給老伴的詞可看出兩人深厚的感情
一首無曲的歌
老伴!老伴!我愛你!我愛你!我們朝夕在一起!如今的你!躺在冷冰冰的醫院裡!我啊!大聲呼喚你!也不會答應!天啊!我怎麼辦?我!回到家裡!更孤獨!更想你!想你!想你!淚濕衣襟!沒人訴說!沒人依慰!更愛你愛你!愛你!心碎無邊!無際!身如冷凍在雪風裡!二月六號起!度日如年!難過無比!妻的腦海裡!唯有你!唯有你!天啊!靠誰!悲傷!嘆氣‧‧‧誰‧‧‧憐惜!!
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100多公斤的身體裡裝載著不到10歲的智力
我了解要你忍受把鼻胃管從鼻孔貫穿到胃裡有多不舒服
住院醫師對著你說:弟弟,要聽話!
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好姨有著一顆明顯的好命痣
來台的過程原本是開心的旅遊及探親之旅
沒想到就這樣回不去了
一個人和阿姨姨丈共同生活了好幾年
了解短期之內是回不去了
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為什麼叫寶貝奶奶呢?
因為她總是笑嘻嘻的 就算在罵人也一樣
因為她博學多聞 比起現代讀書人有學問多了
因為她重聽 總是講話超大聲 肺活量超大
因為認識她的正向 所以叫她寶貝
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這個王爺爺,我們收案時,是因為公衛實習生轉介「獨居在台無親人的爺爺可能有失智的問題,晚上會遊走」期待我們介入處理,剛開始我們的目標是期待協助他入住機構。服務了快三年,這個伯伯仍堅持獨居在他那需要上上下下又潮濕的房子裡生活。
介入服務後,經過就醫服藥後發現他不是失智,而是有憂鬱症,終於解決了遊走的問題,但是因為它還有其他心臟病、塵肺症等疾病,榮服處及里長也多次關心,擔心他獨居的安危。服務過程中,也發生過曾經服務過他的志工,想要繼承他的房子,這個老伯伯也說,他喊了我5年的伯伯不會騙我,還好在過戶的過程中,經過里長及居家服務員的幫忙,伯伯及時發現了志工的真面目,保住了他僅有的房子。也曾經在家中跌倒,被假裝修瓦斯的工人偷走了一千多元‧ 但是為了證明他可以獨立生活,他每天慢慢走到水果攤買水果。親自到瓦斯行叫瓦斯,穿過有大卡車頻繁經過的馬路搭公車看醫生。找同樣八十多歲的友人陪他領錢、到公所辦事情。 每天的生活規律且有計畫,他總是每天短短的記錄下他的重要記事。也成了我們了解他的最佳資料。
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