【洗頭、衣物更換】
一、準備工作
1.穿圍裙,脫除首飾
2.洗淨雙手
3.向案主說明步驟
4.準備洗頭用具
5.準備案主衣物
二、床上洗頭
1.準備用水、測試水溫(手腕內側)
2.放置洗頭槽(放置塑膠袋及大毛巾)
3.洗頭槽排水口超出床沿
4.放置水桶
5.測試並詢問案主水溫是否適當
6.洗髮並潤髮
7.以"指腹"清洗案主頭部
8.水流入案主耳朵或眼睛者不給分
9.觀察案主頭皮是否有異樣
10.確實將頭髮清洗乾淨
11.讓案主採臥姿並使用吹風機吹乾頭髮

三、更換上衣
1.維護隱私
2.從健肢開始脫去衣物
3.穿上衣物由患肢開始
4.扣上衣物釦子,擺整妥當,蓋上蓋單
四、事後處理
1.物品歸位整理環境
五、注意事項
1.床或衣物弄濕不給分
2.不甚導致案主跌倒,以零分計算
3.需給予案主患肢適當支托
4.需營造愉快的氣氛,並留意案主的需求

【會陰沖洗及尿管清潔】
一、準備工作
1.向案主說明步驟
2.脫除首飾
3.洗淨雙手
4.準備用具、留意有效日期

5.準備用水及適當水溫
6.保護案主隱私
二A、會陰清潔(女性案主)
1.案主腰臀下方部位放置橡皮中單
2.協助案主脫去右側之褲管,將脫下之褲子拉向另一側並支撐案主患側
3.案主腰臀下方部位放置便盆
4.墊高頭部,健側膝略彎曲
5.口述觀察會陰部分泌物之量、顏色及氣味
6.正確打開棉枝包
7.以沖洗壺進行沖洗,壺嘴朝向床尾:使用棉枝依序清洗尿道口→遠側小陰唇→近側小陰唇→遠側大陰唇→近側大陰唇
8.使用另外棉枝依序輕輕擦乾小陰唇→大陰唇→會陰部周圍
9.移去便盆並擦乾臀部(不得來回擦拭)
10.操作過程逐步告知步驟並注意保暖、防濕
二B、會陰清潔(男性案主)
1.案主腰臀下方部位放置橡皮中單
2.協助案主脫去右側之褲管,將脫下之褲子拉向另一側並支撐案主患側
3.案主腰臀下方部位放置便盆
4.墊高頭部,健側膝略彎曲
5.口述觀察會陰部分泌物之量、顏色及氣味
6.戴上清潔手套、正確打開棉枝包
7.一手握住陰莖,將包皮往後推,露出龜頭,以棉枝清洗,依序清洗陰莖→陰囊→肛門
8.以濕潤毛巾沾肥皂依序清洗龜頭→陰莖→陰囊→肛門
9.以沖洗壺進行沖洗至乾淨(需詢問案主對水溫之感受)
10.移去便盆並擦乾臀部(脫除手套)
10.操作過程逐步告知步驟並注意保暖、防濕
三、尿管處理
1.觀察尿液之量、顏色及氣味與沉澱物
2.輕輕拉出尿管約0.5公分,以便清除垢物;用溫開水棉枝分別清潔尿管,清潔尿管由尿道口到尿管下方的方向並涵蓋5公分長

3.更換尿管膠布的固定位置
4.移動尿道時注意尿袋引流位置保持在膀胱以下
5.尿袋開口隨時關閉,避免污染
6.檢查尿管通暢
7.觀察、報告及紀錄可能的異常狀況
8.穿整衣物,保持床單平整及乾燥
四、事後處理
1.物品歸位整理環境
2.動作熟練順暢
3.能隨時注意案主安全
4.洗手

回覆試教


目前照服員技術士報名已結束
這次上課的部分較複雜解需多練習
有需要的人可以參考以上資料
祝大家考試成功^^~
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耕莘醫院居家服務日記

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